آپنه خواب خطرناک و درمان آپنه و سایر انواع تنگی نفس و وقفه تنفسی در خواب

آپنه خواب دربین حدود دو درصد از خانمها و چهار درصد از آقایان وجود دارد ولی این آمار در افراد میانسال و مسن و همچنین افراد دچار بیماری زمینه ای مانند چاقی افزایش قابل ملاحظه ای پیدا می کند و در این افراد به حدود 40-50 درصد می رسد (منبع)

آنهایی که دچار آپنه خواب درمان نشده هستند، بیشتر دچار فشار خون بالا، سکته قلبی، ناتوانی و نارسایی قلبی و سکته مغزی می‌شوند.

آپنه اختلالی است که مشخصه اساسی آن ایست تنفسی موقع خواب است.

افرادی بیشتر در معرض این پیامد هستند که عموما اضافه وزن دارند و یا دارای کاهش قدرت ماهیچه‌های تنفسی می‌باشند.

درصد مبتلا شدن به آپنه خواب در خانم‌ها بعد از یائسگی افزایش میابد.

دیگر عامل هایی که خطر این مسأله را افزایش می‌ دهند اضافه وزن، کشیدن سیگار، استفاده از الکل، داروهای خواب آور و سابقه‌ی فامیلی مبتلا شدن به آپنه خواب است.

نشانه‌های این مشکل خواب شامل:

• دم و بازدم نامنظم و بسته شدن مجرای تنفسی در موقع خواب
•  خواب‌آلودگی شدید در طول روز
• خروپف شدید
• خیلی سریع به خواب رفتن و احساس کمبود خواب همیشگی
• اختلال تمرکز و حافظه
• چاقی و افزایش وزن ناشی از پرخوری و کاهش کیفیت خواب

آیا آپنه خواب همان خروپف کردن است؟

نه

هر چند که خروپف یکی از نشانه‌های آپنه خواب است، ولی فرق قابل توجهی مابین این دو مشکل وجود دارد.

مبتلایان به آپنه خواب، بیشتر از ۴۰۰ بار حین خواب شبانه گرفتار قطع و وصل شدن دم و بازدم می‌شوند.

در آپنه خواب، نفس فرد برای مدت ده تا سی ثانیه قطع میشود و هنگام بازگشت تنفس، فرد خروپف میکند.

این قطع شدن و برگشتن تنفس سبب می‌شود فرد گرفتار از خواب بیدار شود، لذا در طول روز گرفتار ملال و خستگی و خواب آلودگی میشود.

تشخیص قطعی آپنه خواب توسط انجام تست خواب است

آیا فقط افراد با سن بالا دچار آپنه خواب می‌شوند؟

نه گرچه این مشکل خواب بالاتر از چهل سال زیادتر مشاهده می‌شود، ولی میتواند در هر سنی ظهور نماید.

چنانچه چاق باشید و یا مرد باشید و یا نژاد هیسپنیک داشته باشید، بیشتر ممکن است گرفتار آپنه انسدادی شوید.

هم چنین این مشکل در اشخاص یک خانواده زیادتر مشاهده می‌شود و زمینه فامیلی در دچار شدن به آن تاثیرگذار است.

آیا آپنه خواب در اطفال اندک است؟

نه

آپنه انسدادی در اطفال رایج است و یک کودک از هر ده طفل را مبتلا میکند.

در اغلب موارد، نشانه‌های آپنه خواب در اطفال اندک است و سرانجام کودک از این دشواری رها میشود.

ولی بعضی اطفال گرفتار به آپنه انسدادی، گرفتار مشکلات رفتاری و پزشکی پرخطر می‌شوند.

آیا چاقی هم مسئول است؟

بله

از دیگر دلایل گسترش آپنه خواب، چاقی است.

به هر میزان فردی چاق‌تر باشد، امکان مبتلا شدن او به این دشواری بیش‌تر است.

چربی دیواره حلق سبب می‌شود، راه تنفسی فوقانی تنگ‌تر شود، بنابراین یکی از درمانهای اساسی آپنه خواب، کاهش وزن بیمار است.

آیا به پشت خوابیدن مشکل را تشدید می‌کند؟

بله

از سایر عوامل موثر در افزایش و ظهور آپنه خواب، بایست به شیوه خوابیدن به ویژه به پشت خوابیدن اشاره کرد که بطور معمول سبب شدیدتر شدن خروپف و قطع دم و بازدم میشود.

چنانچه فرد به پهلو بخوابد، تا حدی مشکلش کاهش خواهد یافت و در شرایطی که مشکل اندک باشد، به پهلو خوابیدن می‌تواند درمان هم به حساب آید.

خطرات آپنه خواب چیست؟

آپنه بیماری خطرناکی است، زیرا سبب بالارفتن فشار خون و حملات قلبی میشود و سلامت بیمار را به خطر میاندازد.

بدین علت درمان آن لازم است.

کاهش غیر منتظره میزان اکسیژن گلبول‌های قرمز خون در وقت قطع دم و بازدم، سبب بالا رفتن فشار خون و فشار آمدن به ساختار گردش خون میشود و بدینگونه، در این اشخاص خطر مشکلات قلبی و سرخرگی هم بالا میرود.

وقتی آپنه خواب، استراحت شبانه را از فرد بیمار می‌رباید و سبب ملال و خستگی و کسالت هر روزه او میشود، این موضوع می‌تواند نه فقط برای فرد بیمار، بلکه برای دیگران نیز خطری جدی شمرده ‌شود

بررسی‌ها مشخص کرده است که احتمال وقوع تصادف برای بیماری که در حین خواب گرفتار آپنه میشود، شش برابر کسانی است که در یک چنین وضعیتی قرار ندارند.

هم چنین بررسیها نشان می‌دهد، افرادی‌که گرفتار آپنه شدید هستند، احتمال مرگ آن‌ها حدود چهار برابر بیشتر از افرادی است که با چنین اختلالی مواجه نیستند.

فقدان حافظه و اختلال در تمرکز از جمله گلایه‌های مکرر و دائمی کسانی است که گرفتار اختلال آپنه در حین خواب هستند.

افرادیکه این شرایط را دارا هستند، در حقیقت در ناحیه‌ای از مغز که به اندوخته خاطرات یاری می‌کند، دارای صدمات بافتی هستند.

محققان هنوز اثبات نکرده اند ولی فکر میکنند که تکرار افت میزان اکسیژن گلبول‌های قرمز خون به خاطر وقفه در دم و بازدم سبب آسیب مغزی میشود.

درمان آپنه خواب چیست؟

درمان باهدف اصلاح دم و بازدم شبانه و از بین بردن انسداد شبانه مجرای تنفسی صورت میگیرد.

درمواردی که آپنه شدید نباشد می‌تواند به کمک تغییرات رفتاری مانندکاهش وزن، تغییر مدل خواب، کاهش استفاده از سیگار درمان شود ولی برای علاج آپنه‌های متوسط یا شدید معمولا” ازماسکهای مخصوصی بنام CPAP (ماسکهای هوا با فشارمثبت مداوم) استفاده می‌شود که موقع خواب بر روی دهان و بینی فرد گذاشته میشود.

انرژی حاصل از فشار هوا که از راه ماسک اعمال می‌شوند سبب بازماندن مسیرهای تنفسی موقع خواب می‌شوند.

جراحی نیز از روش‌های دیگر درمان می‌باشد که شاید طی آن از روشهائی مانند برداشتن لوزه‌ها، غددحلقی و بافتهای مازاد که درپشت حلق قراردارند، استفاده میشود جراحی‌های ترمیمی بینی وفک همچنین میتوانند در موقعیت برقراری هوای تنفسی التیام و بهبود بخشند.