قرص خواب و انواع قرص های خواب آور
قرص خواب آور می تواند گاهی برای کوتاه مدت یک درمان مؤثر برای برخی انواع بی خوابی مزمن باشد.
اما قرص خواب هم مانند هر داروی دیگری می تواند عوارض جانبی داشته باشند. یکی از عوارض جانبی بالقوه آن خواب آلودگی روزانه است.
داروهای خواب دارای قدرت خواب آلودگی قدرتمندی هستند و به این دلیل می توانند مفید باشند که میل به خواب زیادی در شما ایجاد می کنند. اما قطعا هیچ کس دوست ندارد این خواب آلودگی پس از بیدار شدن نیز ادامه یابد.
جدول مقایسه انواع قرصهای خواب‌آور: ویژگی‌ها، کاربردها و عوارض
برای انتخاب بهترین داروی خواب‌آور، بهتر است اطلاعات کافی درباره انواع آنها داشته باشید. در این جدول، به مقایسه چند نوع رایج قرص خواب‌آور پرداخته‌ایم.
| نام قرص | نوع (کلاس دارویی) | مکانیسم عمل | زمان شروع اثر | مدت اثر | موارد مصرف اصلی | عوارض جانبی شایع | نیاز به نسخه پزشک |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| زولپیدم (Ambien) | داروی غیر بنزودیازپینی | افزایش اثرات GABA در مغز | 15-30 دقیقه | 6-8 ساعت | بیخوابی کوتاه‌مدت | خواب‌آلودگی روزانه، گیجی، تغییرات رفتاری | بله |
| لورازپام (Ativan) | بنزودیازپین | تقویت اثرات GABA و آرام‌بخشی سیستم عصبی | 20-40 دقیقه | 8-10 ساعت | اضطراب، بیخوابی، حملات اضطرابی | وابستگی، خواب‌آلودگی، کاهش تمرکز | بله |
| ملاتونین | هورمون مصنوعی | تنظیم ریتم شبانه‌روزی | 30 دقیقه | 4-6 ساعت | اختلالات ریتم خواب، پرواززدگی (Jet Lag) | سردرد، سرگیجه، خواب‌آلودگی صبحگاهی | خیر |
| رامالتون (Rozerem) | آگونیست گیرنده ملاتونین | تقلید اثر ملاتونین در مغز | 30 دقیقه | کوتاه (2-4 ساعت) | اختلالات شروع خواب | خستگی، سرگیجه، خشکی دهان | بله |
| دوکسی‌لامین | آنتی‌هیستامین | مسدود کردن گیرنده‌های هیستامین برای خواب‌آوری | 30-60 دقیقه | 6-8 ساعت | بیخوابی موقتی | خشکی دهان، گیجی، خواب‌آلودگی روزانه | خیر |
| ترازودون | ضدافسردگی | افزایش سروتونین و اثرات آرام‌بخشی | 30-60 دقیقه | 6-12 ساعت | بیخوابی مرتبط با افسردگی | گیجی، خواب‌آلودگی، خشکی دهان، افت فشار خون | بله |
| اسزوپیکلون (Lunesta) | داروی غیر بنزودیازپینی | تقویت اثرات GABA در مغز | 30 دقیقه | 8-10 ساعت | بیخوابی طولانی‌مدت | تلخی دهان، خواب‌آلودگی، مشکلات گوارشی | بله |
| دیفن‌هیدرامین | آنتی‌هیستامین | مسدود کردن گیرنده‌های هیستامین برای خواب‌آوری | 30-60 دقیقه | 6-8 ساعت | بیخوابی موقتی | خشکی دهان، گیجی، کاهش تمرکز، خواب‌آلودگی صبحگاهی | خیر |
نکات کلیدی:
- انتخاب دارو مناسب:
- ملاتونین و رامالتون برای مشکلات مربوط به ریتم خواب (مثل پرواززدگی) مناسب‌تر هستند.
- بنزودیازپین‌ها مانند لورازپام ممکن است برای اضطراب شدید مؤثر باشند اما خطر وابستگی دارند.
- داروهای غیر بنزودیازپینی مثل زولپیدم یا اسزوپیکلون خواب‌آوری سریع و با عوارض کمتر وابستگی دارند.
- مصرف کوتاه‌مدت: بیشتر قرصهای خواب‌آور برای مصرف کوتاه‌مدت تجویز می‌شوند و نباید به‌طور دائم استفاده شوند.
- نیاز به مشورت پزشک: همیشه قبل از مصرف هر دارویی، به‌خصوص داروهای نیازمند نسخه، با پزشک مشورت کنید. داروهای بدون نسخه مانند دیفن‌هیدرامین ممکن است برای استفاده طولانی‌مدت مناسب نباشند.
اگر بیخوابی شما مزمن است، حتماً با متخصص خواب مشورت کنید. کلینیک مغز و اعصاب و روان دکتر مصطفی امیری می‌تواند با ارائه روش‌های غیر دارویی و تست‌های پیشرفته خواب، شما را به سمت خواب آرام هدایت کند.
قرص خواب چند ساعت اثر دارد و چه وقت آنرا مصرف کنیم؟
یکی از راه های کم کردن خطر خواب آلودگی روزانه، مصرف قرص خواب در زمان مناسب، یعنی شب است. بیشتر قرص های خواب آور باید درست قبل از رفتن به رختخواب مصرف شوند(منبع).
شما باید قرص خواب را تنها برای داشتن یک خواب خوب شبانه مصرف کنید. این بدان معنا است که شما باید دارو را حداقل هفت تا هشت ساعت قبل از این که از خواب بیدار شوید، مصرف کرده باشید.
اما یک مطالعه جدید نشان می دهد که بسیاری از افراد در اواسط شب، قرص خواب آور مصرف می کنند. محققان ایم مطالعه را بر روی تقریبا 2000 نفر را که برای شان قرص خواب تجویز شده بود، بررسی کردند.
نتایج نشان می دهد که 20 درصد از شرکت کنندگان، مصرف یک داروی خواب در اواسط شب، گزارش کرده اند. برخی از آنها حتی قرص خواب را دو بار در یک شب مصرف کردند.
مصرف قرص خواب در اواسط شب، به شدت خطر خواب آلودگی در طول روز را افزایش می دهد. این امر همچنین منجر به افزایش خطر برخاستن از رختخواب در حالی که هنوز کاملا هوشیار نیستید، می شود. این موضوع نیز به نوبه خود می تواند منجر به مشکلی مانند “خواب در حین رانندگی” شود.
جدول مقایسه انواع قرصهای خواب‌آور از نظر طول مدت اثر، شروع اثر و نیمه‌عمر
| نام قرص | شروع اثر (زمان تقریبی) | طول مدت اثر | نیمه‌عمر (زمان حذف از بدن) | نوع تأثیر بر خواب |
|---|---|---|---|---|
| زولپیدم (Ambien) | 15-30 دقیقه | 6-8 ساعت | 2-3 ساعت | کمک به خواب رفتن و ماندن در خواب |
| اسزوپیکلون (Lunesta) | 30 دقیقه | 8-10 ساعت | 6-9 ساعت | کمک به خواب عمیق و ماندن در خواب |
| رامالتون (Rozerem) | 30 دقیقه | 2-4 ساعت | کمتر از 2 ساعت | بهبود شروع خواب و تنظیم ریتم شبانه‌روزی |
| ملاتونین | 30 دقیقه | 4-6 ساعت | 1-2 ساعت | تنظیم ریتم خواب در مشکلات مانند پرواززدگی |
| لورازپام (Ativan) | 20-40 دقیقه | 8-10 ساعت | 10-20 ساعت | کمک به کاهش اضطراب و القای خواب |
| ترازودون | 30-60 دقیقه | 6-12 ساعت | 7-8 ساعت | کمک به بیخوابی ناشی از افسردگی |
| دیازپام (Valium) | 30-60 دقیقه | 12-24 ساعت | 20-50 ساعت | آرام‌بخشی طولانی‌مدت |
| دوکسی‌لامین | 30-60 دقیقه | 6-8 ساعت | 10-12 ساعت | مناسب برای بی‌خوابی‌های موقتی |
| دیفن‌هیدرامین | 30-60 دقیقه | 6-8 ساعت | 2-8 ساعت | تسکین بیخوابی کوتاه‌مدت |
نکات کلیدی:
- شروع اثر:
داروهایی با شروع اثر سریع‌تر مانند زولپیدم و رامالتون برای کمک به خواب رفتن مناسب‌تر هستند. - طول مدت اثر:
داروهایی با اثر طولانی‌مدت مانند لورازپام یا اسزوپیکلون برای افرادی که مشکل در خواب ماندن دارند، مفیدتر هستند. - نیمه‌عمر:
- داروهای با نیمه‌عمر کوتاه مانند رامالتون یا ملاتونین خطر خواب‌آلودگی صبحگاهی کمتری دارند.
- داروهای با نیمه‌عمر بلند مانند دیازپام ممکن است روز بعد نیز اثر آرام‌بخشی داشته باشند.
- نیاز به مشورت پزشک:
همه این داروها باید طبق شرایط فردی و با مشورت پزشک مصرف شوند، چرا که نیمه‌عمر و طول مدت اثر آنها بر اساس نیازهای بیمار می‌تواند تأثیر مثبت یا منفی داشته باشد.
انواع قرص خواب
بیش از یکصد و پنجاه دارو با خاصیت خواب آوری وجود دارد که هریک از این داروها در شرایط خاصی ممکن است کمک کننده باشند ولی بطور کلی در اغلب افراد مبتلا به بیخوابی مزمن، قرص های خواب آور در نهایت و در بلند مدت باعث تشدید مشکل بی خوابی می شوند و کمکی به بهبود وضعیت مزمن نخواهند کرد (منبع).
در ادامه، برخی از انواع داروهای خواب آور را بررسی می کنیم:
آنتی هیستامین ها
آنتی هیستامین ها در درجه اول برای درمان آلرژی و بیماری هایی مانند سرما خوردگی و آنفلوآنزا استفاده می شود. عارضه اصلی این داروها خواب آلودگی است ، بنابراین می توان از آنها برای مشکلات خواب در کوتاه مدت نیز استفاده کرد.
موارد زیر بصورت قرص خواب آور از طریق داروخانه ها و گاهی بدون نسخه در دسترس است:
- دیفن هیدرامین (نیتول)
- سیتریزین
- پرومتازین (فنرگان ، سامینکس)
آنتی هیستامین ها معمولا طولانی اثر هستند و بنابراین اغلب روز بعد اثر خماری و خواب آلودگی دارند.
همچنین مثل هر داروی خواب آور دیگری اگر بطور منظم مصرف شوند، اثرشان از بین خواهد رفت.
آنتی هیستامین ها در موارد زیر باید با احتیاط مورد استفاده قرار گیرند:
- مردان با بزرگی پروستات
- هر کسی با مشکلات ادرار (احتباس ادرار)
- هر کسی که مبتلا به گلوکوم باشد (فشار چشم )
- سابقه بیماری کبد
- سابقه صرع
- سابقه ابتلا به پورفیریا (یک بیماری نادر و ارثی)
آنتی هیستامین ها نباید در دوران بارداری یا در دوران شیردهی استفاده شوند.
شایع ترین عوارض جانبی آنتی هیستامین ها
- گیجی و سرگیجه
- سردرد
- کابوس
- بی قراری
- خستگی
- تاری دید
- خشکی دهان
- بی قراری
- احتباس ادراری
عوارض جانبی نادر آنتی هیستامین ها
- اختلال در گلبول های قرمز و سفید در خون
- اختلالات ریتم قلب
- از دست دادن اشتها
- فشار خون پایین
- اسپاسم عضله
- حساسیت به نور خورشید
- ناراحتی معده
- حرکات تیک مانند
قرص خواب ملاتونین
ملاتونین هورمونی طبیعی است که توسط غده صنوبری تولید می شود – غده ای در مغز که پاسخ بدن به چرخه شبانه روزی 24 ساعته را تنظیم می کند.
ملاتونین جزو کم خطر ترین داروهای خواب آور است اما ممکن است در برخی افراد اصلا موثر نباشد.
ملاتونین در موارد زیر بیشتر استفاده می شود:
- به عنوان مکمل بی خوابی برای بزرگسالان 55 سال به بالا
- فقط برای استفاده کوتاه مدت در افراد دچار بی خوابی حاد
- در سفرهای بین قاره ای برای تنظیم مجدد ساعت خواب
- قرص ملاتونین برای کودکان و نوجوانان زیر 18 سال توصیه نمی شود (اما ممکن است در شرایط خاص استفاده شود).
قرصهای خواب آور بنزودیازپینی
این داروهای خواب آور معمولا عوارض جانبی جدی در بلند مدت ایجاد می کنند و فقط برای استفاده کوتاه مدت در حد زیر یک ماه مناسب هستند
برخی از این داروها عبارتند از:
اختلال عدم توانایی حفظ خواب و مصرف قرص خواب
بسیاری از افراد مبتلا به بی خوابی در اواسط شب از خواب بیدار می شوند و برای بازگشت به خواب تلاش فراوانی می کنند. این مشکل «اختلال عدم توانایی حفظ خواب» نامیده می شود.
اینترمزو (Intermezzo) یکی از قرص های خواب آور و یک نوع زولپیدم است که سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای اختلال عدم توانایی حفظ خواب تایید کرده است. تنها این دارو را می توان در اواسط شب مصرف کرد. شما باید آن را زمانی مصرف کنید که حداقل چهار ساعت از میزان خواب کامل تان باقی مانده است.
در خصوص این که آیا قرص خواب برای شما مناسب است یا خیر، با پزشک خود مشورت کنید. و همیشه نکات ایمنی برای مصرف قرص های خواب را به دقت دنبال کنید.
موثرترین گزینه درمان بی خوابی، درمان شناختی رفتاری یا CBT-I است.
این درمان به شما کمک می کند که استراتژی های جدیدی را برای خواب بهتر یاد بگیرید. درمان شناختی رفتاری ممکن است شامل روش هایی مانند کاهش استرس، ریلکسیشن و مدیریت برنامه خواب باشد.
چنانچه به طور مداوم از مشکل بی خوابی رنج می برید و این موضوع بر کیفیت زندگی تان تاثیر گذاشته است، می توانید همین امروز با کلینیک خواب ما نیز تماس حاصل نمایید.
منابع:
1- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5449130/
2- https://www.jneurosci.org/content/35/41/13889.short
3- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26194576/
4- https://www.sleepfoundation.org/insomnia/treatment
5- https://bjgp.org/content/69/686/e657
بهرست، بزرگترین مجموعه فوق تخصصی تشخیص و درمان اختلالات خواب در ایران
شماره های تماس کلینیک خواب (جهت اخذ نوبت ویزیت فلوشیپ فوق تخصصی خواب و مشاوره)
شماره تماس مستقیم فقط برای اخذ نوبت تست خواب (رزرو انجام تست خواب) : 09019287191
با سلام،من چند سالی میشه قرص ترانکوپین 100 مصرف میکنم البته بدون تجویز..خیلی اضافه وزن آوردم شبها گرسنه میشم و مجبور میشم از خواب بیدار بشم یه چیزی بخورم ،چی جایگزین این قرص میشه کرد ک هم عوارض کمتری داشته باشه هم اشتها رو زیاد نکنه درضمن من سنک کلیه دارم کلا کلیه سنگ سازی دارم
وقت بخیر هر قرص آلپرازولام چند ساعت ادم را خواب میکند
سلام
برای ی فلاکس چای خوری دوتا قرص آلپرازولام بندازم تاثیری داره
کیو میخوای بکشی؟
کل جسمم حالت تهوع داره
سلام میخوام بدونم این قرص خواب تل چند دقیقه اثر میکند و
من یک قرصی میخام که چندروز منو بخابونه اسمشو بهم بگید .
باسلام بهترین قرص برای خواب آرامبخش خواب ملاتونین که هیچ عوارضی هم نداره و واقعه هوشیاری بعد بیدار شدن و راجب اون قرص هم شنیدم قرصشو که گاوی تو کمپ میگن بهش البته خیلی دیر خوندم پیامتو انشاالله که سر هر موضوعی بود حل شده باشه و الان سالم و سلامت و اگه خواستی چه شما چه همه اونایی که میخوان من آیدی اینستامم میزارم پیدا کردم اسمشو میگم بهتون درضمن این قرص و هیچ داروخونه ای نداره و تومراکز ترک اعتیاد پیدا میشه و حتما حتما با دکتر مشورت کنید و بگیرید باتشکر از گوگل
سلام دوست عزیز شما که تو کمپ هم بودی حتما میدونی خیلی کارایی رو که قبلا بلد نبودی رو تو کمپهای مزخرف و غیر استاندارد ایران یاد میگیری. اگه واسه ترک تریاک رفته باشی با یاد گرفتن تزریق هرویین میای بیرون و بدبخت‌تر میشی... حالا مشکلات خودت به کنار، داری با یاد دادن اسم داروهای خطرناکی مثل گاوی و سگ کش و چراغ بنزی مثلا کمک می‌کنی به دوستمون. میخوای از چاله در بیاد و بیوفته تو چاه. این داروها رو فقط باید پزشک تجویز کنه اونم واسه درمان و اونم واسه مدت خیلی کوتاه. هرگز نباید از این داروها برای های شدن استفاده کرد چون بلایی سرت میاره که هروئین نمیاره. یکی مثل شما در نوجوانی داروی والیوم رو به من معرفی کرد و چند باری واسه تفریح استفاده کردم و گذشت. از اونجایی که زندگی سختی داشتم شش سال بعد مشکل بزرگی برام پیش اومد و سریع رفتم سراغ والیوم و الان شانزده ساله که از این نوع داروهای سه حلقه‌ای استفاده میکنم. اگه ادامه بدم مشکلاتم بیشتر میشه و اگه قطع کنم تشنج میکنم واسه همین این لعنتی همیشه همراهمه. بدلیل افسردگی و پنیک و استرس پس از سانحه و هراس از اجتماع نمیتونم از کسی کمک بگیرم و بیمه هم ندارم. فقط یک بار رفتم پیش یک متخصص مغز و اعصاب با تجربه مسن که اخلاق بدی داشت. نزدیک بیست قلم داروی شیمیایی و گیاهی تجویز کرد که هزینه زیادی داشت و علاوه بر اون تعداد داروها انقدر زیاد بود که هر دو ساعت یکبار برای عدم تداخل داروها باید از کار زندگیم میزدم تا از روی لیست بخونم و ببینم مثلا ساعت چهار صبح چه دارویی باید استفاده کنم و بعضیهاش هم عوارض جانبی زیادی داشت و دکتر بدون پرسیدن حالم فقط نسخه می‌نوشت و می‌گفت برو از داروخونه‌ای که من میگم داروهارو بگیر و سه ماه بعد بیا، انگار دکون بود نه مطب. بعد از مدتی آفای دکتر هم فوت کردند و من هنوز منتظرم یک پزشک کمکم کنه ولی اکثر پزشکهای خوب مهاجرت کردند و اونایی هم که موندن یا وقتشون پره، یا گرون هستند و یا وقت بعلت شلوغی مطب وقت کافی واسه بیمار نمی‌گذارند. داستان پرداخت حق ویزیت بصورت نقدی واسه فرار از مالیات هم که شده قوز بالا قوز. آخه یکی نیست مثلا به این چشم پزشک من بگه چطوری با دوتا کارت عابر بانک که هر کدوم روزی بیشتر از دویست تومن نقد نمیدن، هشت میلیون نقد دو روزه برات بیارم که مالیات ندی. هشت میلیون میشه چهل بار گرفتن دویست تومن از عابر بانک. یعنی یا باید تو مغازهای دوست و آشنا کارت بکشم و پول بگیرم که اکثرا نمیدن یا به سی و هشت نفر رو بندازم که دویست بریزم به کارتش تا اون برداشت کنه نقدی و بده به من تا دکتر مالیات نده. یکی بگه منی که بیماری روحی دارم و بیرون نمیرم چطوری به این همه غریبه رو بندازم؟ یکی کمکم کنه تا قرصهای لعنتی رو که داغونم کرده مدیریت کنم.🙏🏻
واقعا متاسفم از تجربه تلخی که داشتی و واقعا متاسفم که این مملکت تبدیل شده به یه دکون و همه انسانیت رو فراموش کردن.
جان عزیزت پیدا کردی خبرم کن
واقعا چرا دنبالشی ؟! اولا ک باید بری دکتر دوما باید بری پیش رواشناس اگ بازم نرفتی ..
بیا صحبت کنیم تا بفهمی چقد عوارض داره و چقد بعدا رو زندگیت تاثیر میذاره
یک ورق قرص الپرورلام استفاده کنم خیلی خطر ناکه؟
سلام مادر من امروز خیلی ناراحت بود و یکجا 3 عدد قرص دیازپام 5 خورد و خوابیده است میخواستم بدونم آیا برایش اتفاقی می افتد؟؟ لطفا جواب بدید
من هر وقت قرص خواب مصرف می کنم تا چهار پنج ساعت بعدش خوابم نمی بره و صبح که از خواب پا میشم به سختی بیدار میشم و خمار و گیجم میشه بگید دلیلش چیه
با سلام. قرص کلونازپام چند وقت بعد از خارج شدن از بسته بندیش خراب میشه؟؟ مممون
سلام، میشه لطفا کمک کنید.
اگر کسی بی خواب شده باشه و دو تا قرص آلپرازولام ۱ خورده باشه. خطرناکه؟ مممکنه اتفاقی براش بیوفته؟
سلام
چند تا الپروزولام بخورم به مدت طولانی بخوابم مثلاً چند روز
ک چی بشه ؟
دلیلشو بگو چهار نفر کمکت کنن با خوابیدن ک کار درست نمیشه خودتو درست کن همه آینه هارو ک نمیتونی بشکنی
ای بابا الان من که اعتیاد به چیزیم ندارم قرص خواب نمیدن
شب آخروقت بدلیل کشیدن کمتراز یڪ ربع مخدر شیشە کریستال قرص خواب کوپیاتین ۵۰ یڭ عدد استفادەکرد خوابید اونم بابدنم سازگارە خواب باکیفیت ۸ساعتی کە پزشڪ یک ورق برام نوشتە برای کوتاە مدت , بنظرتان اشتباە؟؟؟ بیشتر مردم و دوستان ,اطبا میگن مصرف نکن کردی قرص خواب نخور ,خوردیم ۲مین شب بخور !!!! بعضیام میگن الکی بخور و بخاب هیچ اتفاقی نمیفتە؟؟؟
میخام منو مطمئن کنید؟؟؟ خواهشا جواب درست صحیح و نزدیڭ بەواقعیت باشە منظورم جواب شانسی و الکی نباشە!!! تخصصی!!!
گروە خونی +A ـ ورزشکار ـ مجرد ۳۲سال مذکر ـ پروتئین و ویتامین و منزیم و کلسیم و پتانسیم رو رعایت میکنم ـ کیفیت خواب و استراحت خیلی کم ـ فقط از تشنج و فشار خون هراس دارم
سلام دوست گرامی
جهت بررسی این موضوع و پاسخ دقیق، نیاز به معاینه و ارزیابی بالینی شما می باشد.
در صورت تمایل با کلینیک تماس بگیرید همکاران راهنمایی تان می کنند.
سلام من شبا خوابم نمیبره هی ازخواب بیدار میشم من ۷تا آبجو خوردم جوری بودم که نمیتونستم سرپا وایسم ۳ تاقرص خواب خوردم که راحت بخوابم ساعت ۲خوابیدم ساعت ۳ونیم بیدارشدم دیگه خوابم نبرد باز۳تا دیگه قرص خوردم که بخوابم باز بیدار شدم داره ایم موضوع اذیتم میکنه که چرا خواب ندارم حس بدی به زندگیم دارم کارم هرشب شده مست کردن قرص خؤردن کسی راهی برام داره بگه
سلام دوست گرامی
جهت بررسی این موضوع و پاسخ دقیق، نیاز به معاینه و ارزیابی بالینی شما می باشد.
توصیه می شود توسط متخصص اختلال خواب، معاینه شوید. در صورت تمایل با کلینیک تماس بگیرید همکاران راهنمایی تان می کنند.